在门店服务的过程中，药店人常常会遇到脸上长痤疮的顾客。本来靓丽青春的面容长满了痘痘，让ta自卑又苦恼。

药店人该为他们提供什么服务，才能帮助他们摆脱烦恼？

痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等密切相关。

人体进入青春期后，体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育，产生大量皮脂。同时，毛囊皮脂腺导管角化异常，造成导管堵塞、皮脂排出障碍，形成角质栓，也就是微粉刺。另一方面，毛囊中多种微生物，尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，产生的脂酶分解皮脂，生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，诱导并加重炎症反应。

不过，大多数痤疮在青春期后能自然减轻或痊愈。

1、肺经风热型

症状：面部粟疹累累，色红、疼痛。伴有脓包、口渴，大便秘结。

中药方剂：枇杷清肺饮加减，枇杷叶12克，桑白皮15克，黄芩、夏枯草、连翘各9克，银花15克，海浮石30克，甘草3克。

中成药：黄连上清丸、金花消痤丸，可用于肺胃热盛所致的痤疮。

2、胃肠湿热型

症状：颜面、胸背油腻发亮，皮疹红肿疼痛。伴有口臭、便秘、尿黄、舌红。

中药饮片：金银花10克、野菊花10克、桅子10克、甘草3克。代茶饮，清热解毒，凉血消痈。

中成药：防风通圣丸、复方珍珠暗疮胶囊，具有清热解毒、凉血通脉的功效，可用于治疗痤疮。

3、痰湿瘀滞

症状：皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主。

中成药：当归苦参丸、连翘败毒丸，以除湿化痰，活血散结。

每个患者的痤疮严重程度各有不同，临床依据皮损性质，将痤疮分为3度+4级，即：轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：有炎性丘疹；中重度（Ⅲ级）：出现脓疱；重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。

1、局部外用药物：维A酸类（维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶）、过氧化苯甲酰、抗生素类（克林霉素凝胶、红霉素、氯霉素等）、壬二酸、硫磺洗剂等。

2、口服抗生素：首选四环素类（米诺环素、多西环素等），其次为大环内酯类（红霉素）。避免选择常用于治疗系统感染的抗生素，如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

3、口服异维A酸：严重的痤疮，口服异维A酸是标准疗法，也是目前治疗痤疮最有效的方法之一。疗程以达到最小累积剂量60mg/kg为目标，需在医生指导下服用。

1、注意清洁：每日1~2次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

2、保持良好作息：避免熬夜，规律作息时间，保证睡眠充足。

3、精细护理：洗脸或清洗其他长有痤疮的部位时，动作应轻柔，避免使痤疮破裂。

4、坚持良好习惯：避免长期接触电脑、暴晒。避免情绪激动、保持心情愉快，以积极乐观的心态配合治疗。

（本文仅供专业人士参考）